中老年助聽器

聽不清楚別人說什么?來了解下言語識別率吧

發布日期:2020-07-24 瀏覽數:

人類聽覺最重要的一個作用就是聽到言語并正確理解語言的意思,但很多聽力損失患者在描述自己的聽聲問題時都會提到:聽得到人說話,但就是聽不清楚說什么。明明聽到了說話聲,但為什么還是聽不清楚呢?其實這是因為聽得到并不代表就能聽得清楚,更不代表能聽懂。


人類聽覺發展分為4個階段:察覺-分辨-聽清-理解,聽到表示能察覺聲音,聽清楚表示對聽到的語言能夠分辨并復述出來,最后才是聽懂,理解語言的意思。因此想要正確理解語言的意思,前提是要聽得到,并聽得清楚。而聽不清楚的直接原因往往就是患者的言語識別率降低了。


這篇我們就來和大家詳細了解一下言語識別率的方方面面:


1.jpg


一、什么是言語識別率


我們一般用純音測聽來測試聽力損失患者多大的聲音才能聽得到,而言語測聽(speech audiometry) 則是一種用語言信號作為聲刺激來檢查受試者的語言聽閾和言語識別能力的聽力學測試方法,主要評估受試者對所聽言語的聽覺敏感度和清晰度。也就是評估受試者在實際的溝通交流中,其對言語的識別能力和理解能力。


言語識別率(speech recognition score ,SRS)是常用于聽力診斷的言語測聽項目之一,又稱詞語辨別率、言語辨別率或言語分辨率,即每張測試詞表中識別正確的詞語的百分比。簡單來說,就是一張詞表中,可以復述出幾個,占整個詞表的百分之幾,就是言語識別率了。


2.jpg


言語識別率測試內容包括以下3方面的內容,不同的情況下,需要測試的內容不同;

1


受試者在特定言語強度下,如代表日常輕聲、中等和大聲言語水平的50dB SPL,65 dB SPL,和80 dB SPL的言語識別率;

2


最大言語識別率(PBmax):一般給聲強度為受試者言語識別閾或者純音平均聽閾上30dB;

3


在不同言語強度下,依次使用相互等價的多張測試表,獲得受試者有關識別率與強度的函數曲線(performance-intensity,簡稱P-I曲線),并推算受試者的言語識別率20%-80%所對應的言語強度動態范圍。


其中最大言語識別率是我們最常用到的,也就是測出受試者在最佳聆聽狀態下對言語的分辨率是多少,以了解其在日常溝通中的言語分辨能力。


二、影響言語識別率的因素有哪些


言語識別率通常與聽力損失程度,聽力損失原因及聽力損失時間等相關,具體為:


1


同樣的聽力損失程度情況下,高頻部分聽力損失越重,言語識別率越低;

2


聽力損失程度越重,未干預時間越長,言語識別率越低;

3


引起聽力損失的病變部位越高,也就是越靠近聽覺中樞,言語識別率越低;

4


聽力損失越重,耳蝸死區檢出率越高;高頻耳蝸死區較低頻常見,且存在耳蝸死區的感音神經性聽力損失患者言語識別能力明顯低于無耳蝸死區的患者。


3.jpg


在我們日常生活中,常見的比較典型的言語識別率降低的聽力損失類型有以下3種:

1


我們常見的老年性聾,其聽力損失的特點就是低頻較好,而高頻較差,因此老人表現出的溝通障礙就是聽得到的,但聽不清楚。

2


突聾的患者,一下子會覺得聽不清楚了,那是因為除了純音測聽閾值會升高之外,突聾還可能導致言語識別率降低。

3


一些聽神經病的患者,往往其純音測聽閾值結果還可以,但卻在日常溝通中存在巨大的挑戰。



三、言語識別率怎么測

及其在助聽器驗配中的作用


其實佩戴助聽器用戶常常會做言語測試,只是用戶自己不知道。在佩戴上助聽器后,驗配師會通過說出一些詞語或者短句,讓用戶去復述或者是回答,這其實也是一種言語測試,來簡單判斷助聽器佩戴上之后的效果如何。


言語識別率怎么測


由于最大言語識別率是我們最常遇到的,在這里簡單描述下最大言語識別率的測得過程。做言語測聽的儀器最常見的就是聽力計,只要該聽力計可以連上電腦或者播放光盤,就可以將選定的詞表,通過聲場中的揚聲器放出。


首先需要得到受試者助聽后純音測聽結果,獲得平均聽力閾值。測試音強度為受試者助聽后閾值上20-30分貝(根據具體聽力情況而定),一般為中等言語強度下,通過聲場將詞表中的詞語放出,受試者進行復述,測試者進行記錄,從而獲得最大言語識別率。


最大言語識別率在

助聽器驗配中的作用


戴上助聽器后,是否補償到合適的聽力程度,一般通過聲場對佩戴助聽器患者進行純音測聽,可以得到補償后的聽力圖。但如果想了解佩戴助聽器后的言語識別能力,就需要在聲場下進行語言測聽,得到患者的最大言語識別率,最大言語識別率可以在一定程度上反映佩戴者的助聽效果及康復級別。


助聽后最大言語識別率越高,其助聽效果越好,最大言語識別率≥70%,助聽效果為佳,如果最大言語識別率≤50%,則可能需要其他的方式來了解溝通內容,比如結合口型,如最大言語識別率低于未佩戴助聽器時,則反映助聽器選配不合適或者調試不準確,需重新選配合適的助聽器或者重新進行調試。


4.jpg



四、言語識別率可以提高嗎


言語識別率的高低直接影響著日常溝通中的對話質量。當發現自己或者家人有聽力下降的情況后,應及時前往醫院或者驗配中心進行聽力檢查。如聽力損失已經為不可逆,應及時佩戴助聽器,防止由于聽力損失,患者無法接收足夠的語言刺激,從而導致言語識別率的進一步下降。即使是同樣的聽力損失與干預方式,干預及時的患者往往言語識別率會高于晚干預的患者。


言語識別率那么重要,聽力損失人士應如何提高自己的言語識別率呢?


首先,及時進行合適的聽力干預,選配合適的助聽器或者進行人工耳蝸植入,讓我們的聽覺系統能及時接受到足夠的言語刺激。


其次,不管是兒童、成人還是老人,都應根據自身的情況,在佩戴助聽設備后進行合適的康復訓練。兒童可以進行專業的康復語訓,成人如果沒有條件,可以通過一些APP來進行一些聽說訓練(點擊下方圖片,閱讀相關文章)

5.jpg

而老人也可以在家人的協助下,通過閱讀一些報紙或者感興趣的書籍來訓練自己的聽說能力,從而提高自己的言語識別率(點擊下方圖片,閱讀相關文章)

6.jpg


最后,不管是佩戴助聽設備還是進行語言康復,都需要堅持,不能半途而廢。期間有問題,可以及時聯系自己的驗配師,相信TA很樂于為您解決問題。



久久综合久久自在自线精品自_av在线无码专区一区_日本狂喷奶水在线播放212